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杨金生谈医保政策

时间:2017-03-02 14:35:48  来源:人民眼光  作者:
   2017年的政府工作报告提出,全国推进医保信息联网,实现异地就医住院费用直接结算,此政策是医保“全国漫游”迈出的可喜一步,但由于各统筹地区经济发展水平及医疗资源配置差异很大,真正实现看病“说走就走”还有较长的路要走。
   全国政协委员杨金生认为,目前医保“全国漫游”存在多个门槛,除了信息共享门槛,还有各地政策和保险制度不一的门槛等。“比如,从国家层面,基本医疗保障政策不统一,各省医保报销的起付线、报销的比例、报销的目录,都不一样,给异地医保报销带来很大难度。此外,去年国家实行‘三保整合’,将城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新农合制度进行整合。这很有必要,因为如果不整合,一个人因为身份、工作不同而享受的医保待遇不一样,也会因制度不一而造成异地医保报销的困难。”杨金生委员说。
  “制度和标准统一是关键。”杨金生委员建议,一是从国家层面制定统一的医疗保障制度,其中包括基本医疗保障制度、商业健康保险和社会救助系统。基本医疗保障是主体,全国应该统一,体现公平性;商业保险,各地各单位可因地制宜,体现特色和差异性。二是各地医疗卫生健康信息应全国联网,把体检信息、医疗信息和医保信息等联通。从医疗的角度讲,避免重复检查重复用药;从医保的角度讲,可有效控费和提供异地结算的便利。三是整合现行的保障制度,合并经办机构,减少政府费用支出,提高工作效率。

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